男子被雇主扇9次耳光后脑梗死离世 老板被判赔84万

发病后，马某丁再也没有清醒过来，一直昏迷。从2024年12月发病到2026年2月28日离世，整整14个月里，他在多家医院辗转住院，出现肺部感染、贫血、低蛋白血症、药物性肝损伤等并发症，全程卧床，完全丧失自理能力。司法鉴定机构认定马某丁四肢肌力0级，构成一级伤残，属于完全护理依赖。

公安部门委托法医进行损伤鉴定，认为马某丁右侧大脑半球新发广泛脑梗死，自身右颈内动脉近端狭窄是发病的病理基础;而这次被掌掴、厮打带来的剧烈情绪波动和身体应激，是诱发急性脑梗的因素。

马某丁去世后，他的妻子禹某及三个子女作为原告起诉秦某甲，要求赔偿。一审审理时，秦某甲提出马某丁的死亡根源是他多年的脑血管病，殴打只是诱因，责任比例很低，并申请做损伤参与度司法鉴定。法院组织摇号选定鉴定机构，但两家鉴定机构都退回了委托，没有出具参与度鉴定结论。

法院审理认为，结合监控录像、公安笔录、法医鉴定、完整病历及发病时间线，能够查清事实：秦某甲主动发起殴打，多次击打马某丁头面部，导致其急性脑梗。虽然马某丁本身有基础病，但这不等于受害人存在过错。综合考量双方冲突过程、侵权行为严重程度及马某丁原有疾病的影响，一审法院核算马某丁全部合理损失合计1209358.4元，认定秦某甲承担70%的赔偿责任，判决赔偿846550.88元。同时，医保先行报销的医疗费不能用来减轻侵权人的赔偿责任，医保基金垫付的款项，医保部门可以单独向秦某甲追偿。

秦某甲不服一审判决，提起上诉。他的核心理由包括：马某丁先出言辱骂、主动动手，是冲突的主要挑起方;鉴定机构退案，法院直接定70%责任程序违法;殴打只是诱因，同类案件一般只认定百分之十几的责任;距离事发14个月后死亡，中间有很多其他因素介入，不应承担这么高的责任，希望改判不超过10%的责任。

二审郑州中院开庭审理，认可一审查明的事实。二审认为，即使没有损伤参与度鉴定意见，法官仍可依靠现有证据综合判断因果关系和过错比例。秦某甲主动多次击打马某丁头面部，诱发脑梗急性发作，一审划分70%责任并无不当，秦某甲的上诉理由缺乏依据，不予支持。最终二审驳回上诉，维持原判，诉讼费由秦某甲自行承担。

这个案子提示我们，受害人的基础疾病不等于有过错，法官会综合考虑打人一方是否主动动手、击打部位、次数及冲突与发病的时间关联。此外，损伤参与度鉴定不是必经程序，医保报销也不能抵扣侵权赔偿款。