因母胎血型不合女子怀孕3次都死胎 背后真相确实令人痛惜

　　“简单说，胎儿和母体血型不合，只要胎儿出生，离开母体，妈妈的抗体就破坏不了胎儿。但若胎儿还在子宫内，需要母体支持，为了让胎儿在宫内呆久一点，就只有通过给胎儿输血来解决。”姚若进介绍，宫内输血手术难度大，风险高，要在B超的指引下，把特殊处理过的浓缩红细胞缓慢输注入胎儿的脐带血管中去，手术者要掌握高超的胎儿医学技术，手术团队要配合默契，才能顺利完成宫内输血手术，国内只有少数的胎儿医学中心能够做。

　　“最难的是合血型，我们必须确保输给胎儿的血液，既给胎儿支持，又不会对母亲产生影响。另外，通过脐带时要非常小心，遇到胎儿在手抓脚踢，可能导致出血。”姚若进说。

　　此外，血液每次输注后，要密切观察胎儿情况，根据病情变化，每隔2-4周再重复输注一次。龚女士的治疗从7月底的孕 20周开始，每隔2周进行胎儿的脐血流和大脑中动脉血流测定，这是一种无创的检测胎儿是否贫血的方法。当检测值显示贫血严重时，则立即住院进行宫内输血术。期间，不论是周末还是节假日，姚若进团队随时准备根据病情加班。在国庆节期间输了最后一次血，并保证妊娠前再不会出现胎儿水肿的严重情况后，龚女士的婴儿于10月20日下午平安诞生。

　　姚若进教授告诉澎湃新闻，她2002年在国外做访问学者时，发现宫内输血技术在美国较为成熟，因为母胎血型不合在国外发病率较高。回国后，她将该技术带回国内，2005年，她进行了湖南省内例胎儿宫内输血术，当时的孕妇也是前面有三个死胎，通过宫内输血最后平安生下孩子。此后姚若进又进行了多起这类手术。

　　目前，姚若进是湘雅医院胎儿医学亚专科主任，中南大学胎儿医学中心主任，湖南省医学会胎儿医学学组组长，她在胎儿宫内输血、复杂双胎胎儿镜手术、射频消融减胎术等方面，具有丰富的胎儿宫内诊治经验，达到了国内领先水平。